耳針是采用針刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn),通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法。
1.評(píng)估:
1.1 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。
1.2 耳針部位的皮膚情況。
1.3 女性患者的生育史,有無(wú)流產(chǎn)史,當(dāng)前是否妊娠。
1.4 對(duì)疼痛的耐受程度。
1.5 心理狀況。
2.目標(biāo):
遵照醫(yī)囑選擇穴位,解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過(guò)其疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)整臟腑氣血功能,促進(jìn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,以達(dá)到防病治病的目的。
3.禁忌癥
耳部炎癥,凍傷的部位,以及習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。
4.告知
耳針局部有熱、麻、脹、痛感。
5.物品準(zhǔn)備
治療盤、針盒(短毫針等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉簽、鑷子、探棒、膠布、彎盤等。
6.操作程序:
6.1 備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對(duì)醫(yī)囑。
6.2 遵照醫(yī)囑,選擇耳穴部位并探查耳穴。
6.3 體位合理舒適,嚴(yán)格消毒,消毒范圍視耳廓大小而定。
6.4 一手固定耳廓,另一手進(jìn)針,其深度以刺入軟骨,但不透過(guò)對(duì)側(cè)皮膚為度。留針。
6.5 為使局部達(dá)到持續(xù)刺激,臨床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方塊膠布固定,俗稱“埋豆”。留埋期間,囑患者用手定時(shí)按壓,進(jìn)行壓迫刺激,以加強(qiáng)療效。
6.6 起針后用無(wú)菌干棉球按壓針孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,預(yù)防感染。
6.7 操作完畢,安排舒適體位,整理床單位。
6.8 清理用物,做好記錄并簽名。
7 護(hù)理及注意事項(xiàng):
7.1 在針刺中及留針期間,患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺(jué)循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)為“得氣”,應(yīng)密切觀察有無(wú)暈針等不適情況。
7.2 執(zhí)行無(wú)菌操作,預(yù)防感染。起針后如針孔發(fā)紅,應(yīng)及時(shí)處理。
7.3 使用耳針?lè)ㄖ委熍爸w活動(dòng)障礙者,埋針后待耳廓充血具有發(fā)熱感覺(jué)時(shí),囑患者適當(dāng)活動(dòng)患部,并配合患部按摩、艾條灸等,以提高療效。